September 6th, 2020

avmalgin

Ответ доктора Волны доктору Рошалю

Национальная медицинская палата в лице д-ра Рошаля обратилась к немецким медикам с предложением создать совместную экспертную комиссию для понимаяния того, что же случилось с Алексеем Навальным.
У меня же для Рошаля предложение попроще. Для понимания процессов - это много проще. Что нужно:
1. Выяснить, на основании каких клинических данных врач (фельдшер) скорой помощи Омска поставил диагноз экзогенной интоксикации и привёз пациента именно в токсикологическую реанимацию. Не в кардио-. Не в сосудистую реанимацию. А именно в токсикологию. Подробно и аккуратно выяснить. Это несложно.
2. Выяснить, на основании каких клинических проявлений врач (фельдшер) скорой помощи ввёл пациенту атропин. Это важно для диагностики тоже.
3. Запросить копию медицинской карты пациента Навального А.А. (по согласованию с родственниками) из БСМП Омска. Выяснить, какую именно терапию получал пациент и какой диагноз был установлен.
4. Выяснить в Минздраве, почему в Омск был отправлены именно нейрофизиолог и именно реаниматолог. А не токсиколог. Напомню, что в БСМП Навальный А.А. находился под контролем реаниматологов. И токсикологов. Почему из Москвы понадобился реаниматолог, а не токсиколог или тот и другой вместе взятые?
Действительно ли реаниматолог был отправлен в Омск только для того, чтобы «транслировать ситуацию». Так доктор Теплых пишет у себя в ФБ. Что это значит?
5. Опросить подробно московского реаниматолога, кто из столичных токсикологов принимал участие дистанционно в консилиуме. В своих ответах Медузе доктор пишет, что это были некие токсикологи Московского медицинского центра судебной медицины. Знает ли врач, что в центрах судебной медицины не работают токсикологи - клиницисты? Знает ли доктор Теплых, что там работают только токсикологи-химики, эксперты, а не специалисты по лечению отравлений? Клиницистов там просто нет в штате. Или он специально смешивает понятия? Почему он говорит о том, что главное для токсиколога - это идентификация яда? Да. Это очень важно. Но, не все яды и не всегда идентифицируются. Поэтому, для клинициста-токсиколога важно всё - анамнез, клиника, информация от коллег скорой помощи и, только потом - лабораторные данные. С кем «всю ночь» доктор Теплых «был на связи»? С клиницистами-токсикологами, что знают клинику и умеют лечить отравления? Или только с химиками из лаборатории?
6. Доктор говорит, что пациенту вводился атропин. В каких дозах? Дело в том, что дозы атропина, как антидота, в десятки, а то и в сотни раз превышают «обычные» дозы атропина, что применяются часто при сопровождении ИВЛ. Атропин применялся как антидот? Если да - то диагноз отравления был поставлен? Если «просто» для сопровождения ИВЛ, то, зачем говорить об этом?
Этот список - минимальный.
Но, если получить ответы на эти вопросы (это дело нескольких часов), то и коллег из Германии беспокоить, скорее всего, и не придётся.
Все ответы здесь, доктор Рошаль. В Омске. В Москве. Не в Берлине.


Доктор Андрей Волна
Юный железнодорохник
  • matsam

Братушки или как можно испортить отношения.

Сербия всегда была братской для России страной, преданнее,чем самые казалось бы верные союзники. Даже в самых неприятных моментах, сербы всегда были на стороне России.

У меня свои истории с этой страной. В конце 90х у нас свинтили в Будапеште представительский BMW на бельгийских номерах, там естественно стоял спутник, мы же на нем куда только не мотались, вскоре его обнаружили целым и невредимым в Белграде, и мы отправились его забирать...

Когда полицейские увидели нас и поняли откуда мы, а там начальником был колоритнейший полковник, то понеслось, так, что я запомнил эти дни на всю жизнь, три дня не просыхали, гуляли, а потом уехали в Будапешт с полным багажником выпивки и снеди...

И еще, как то мой ближайший друг, возвращался из Хорватии в Прагу на своем чешском ML, очередь, рассказывает, на сербской границе, капец... Стоим, впереди немцы, чехи, венгры, все с караванами, жара... А друг мой закончил МИИТ по русски, как мы с вами... Ну, вот сидит он в машине, рядом жена, ребенок сзади телепается... А мимо проходит сербский офицер пограничник, а мой товарищ, обращается к жене по русски и говорит : " Ну что же блять за очередь такая, о@еть можно...". Реакция была мгновенной : " Русский ?" - Мама русская... Сейчас, и мы через две минуты пересекли границу, рассказал мне друг...

Вот такие отношения...

А вчера спикерша нашего МИДа, как обычно вечером, отличилась в Фейсбуке, разместив абсолютно хамский и оскорбительный, с моей точки зрения, пост... В котором оскорбила Президента Сербии.



Сербия возмутилась, сербские чиновники просто опешили от такого хамства... А Мария Захарова заявилиа : "Нет там вопросов"

Во первых, чиновник такого уровня, просто не имеет права откровенно хамить Президенту независимой и,тем более, дружественной страны. На это вообще никто не имеет права, просто запредел, во вторых, ну надо же головой думать, как вообще можно скебе такое позволить... Дичь...

И вот только что последовала реакция Президента Сербии. Президент Сербии Александар Вучич назвал примитивизмом пост официального представителя МИД РФ Марии Захаровой и выразил сожаление, что люди в России не ценят позиции Сербии по отношению к РФ.

Это на дипломатическом языке, додумайтесь сами, как это звучит на обычном.

Нормальный чиновник после такого конфуза пишет прошение об отставке, предварительно извинившись. Но у нас, думаю, всё сойдёт, как с утки вода...

А мы потеряем, в очередной раз, друзей и союзников... Последних в Европе.

P.S. А тем временем Сербия переносит своё посольство в Израиле из Тель Авива в Иерусалим , подписывает соглашение с Косово, Белград и Приштина договорились совместно не использовать технологии 5G от Huawei, добиваться декриминализации гомосексуальности в странах, где геям еще грозит уголовная статья, и признать "Хезболлу" террористической организацией...



Вот так то...

https://www.bbc.com/russian/news-54036555

Слов нет ни цензурных, ни вообще никаких...

Рошалиада-2

Юлия Навальная:
С удивлением и восторгом прочитала обращение доктора Рошаля к Германской немецкой ассоциации медиков. Вау.
Имею сказать доктору Рошалю следующее.[Spoiler (click to open)]
Во-первых, дорогой доктор, возможно, вы не читаете новости, но генезис комы моего супруга известен - это отравление ФОС, и в Омске об этом прекрасно знали. Я не врач, но за эти недели почитала столько медицинских статей, что даже мне очевидно: клинические проявления были точно такими же, как описано в медицинских учебниках. Возможно, вам тоже стоит их почитать.
Во-вторых, хоть про колоссальную разницу российской и немецкой медицины можно писать долго, я не буду вдаваться в подробности. Но есть одна деталь, на которую я, как родственник пациента, хотела бы обратить внимание. Возможно, именно этот вопрос вам и стоит обсудить со своими российскими коллегами.
Я говорю про отношение к пациентам. Когда больной попадает в российскую больницу, вдруг оказывается, что местная администрация считает его своей собственностью. Они думают, что могут разглашать диагнозы в СМИ, публиковать данные анализов, смачно причмокивая и разбавляя их своим придумками. И одновременно с этим обманывать родственников, не пускать их к больному и выдумывать правила по собственному усмотрению, буквально превращая больницу в аналог российской тюрьмы.
В связи с этим, доктор Рошаль, я хочу сказать: мой муж - не ваша собственность. Вы не имели, не имеете и не будете иметь никакого отношения к его лечению. В первую очередь потому, что при отравлении ФОС не нужна помощь педиатра, а кроме того, вся ваша публичная деятельность последних лет не даёт мне ни малейшей возможности доверять вам и уважать вас.
Вы выступаете не как врач, а как голос государства, и хотите не помочь больному, на которого вам плевать, а выведать информацию и выслужиться. Не берите грех на душу, особенно в столь почтенном возрасте.
________________

М-даа...

медвепуты

Луке помогают гэбисты

С утра в сети появились мерзопакостные видео и сообщения типа "в Минске неизвестные с дубинками охотятся на участников протеста". Пророссийская вата комментирует: "Настоящие белорусы бьют либерасню".
Это не мстители, а переодетые в штатское гэбисты, хорошо натренированные и жестокие.
Рецепт заимствован Лукой у кремлевцев.
В Минске — массовые задержания
Земля
  • rubin65

Ситуация в России с занятостью населения

Фото Global Look Press
Фото Global Look Press

Неочевидная схема Путина: всем выйти из сумрака

Любопытную цифру озвучил на исходе лета министр труда и социальной защиты Антон Котяков. В государственной службе занятости на данный момент зарегистрировано 3,6 млн граждан. Похоже, это национальный рекорд.

3`600`000 человек – это почти каждый двадцатый работоспособный житель страны. Для сравнения, в ноябре 2019 года на учёте бирж труда состояло всего 650 тысяч человек, а общее число граждан, ищущих работу, оценивалось в 3,5 млн (4,6% трудоспособных). Подчеркнём, что в России безработными считаются именно люди, сколько-нибудь активно пытающиеся найти себе занятие, то есть домохозяйки и асоциальные граждане в эту статистику не попадают.

Collapse )
solj

5 законов глупости

Итальянский историк-экономист Карло Чиполла основательно подошел к вопросу о природе глупости. Долгие годы исследований привели ученого к тому, что он сформулировал 5 универсальных законов, работающих в любом обществе. Оказалось, что глупость сама по себе намного опаснее, чем мы привыкли о ней думать.

Collapse )
Me

Некоторые финско-русские соответствия

буйвол puhveli
варить (котел?) keittää
ворота portti
дом talo
жара helle
кора kuori
курица (hen?) kana
лечить lääkitä
липа lehmus
море meri
морковь porkkanaa
нос nokka
огурец kurkku
окно ikkuna
ось akseli
плеск loiske
погреб (cellar?) kellari
рама runko
рожь ruis
стена seinä
суслик siiseli
убийство (murder) murha
хорек hilleri